Променева терапія раку

Source: http://www.cancernews.com/data/Article/295.asp

Джерело Національний інститут раку фактів

Променева терапія раку: запитання та відповіді

Що таке променева терапія?

Променева терапія (також звана радіотерапією, рентгенівської терапії або опромінення) є використання певного типу енергії (так званий іонізуючого випромінювання), щоб вбити ракові клітини і зменшити пухлину. Променева терапія травми або руйнує клітини в області проходять лікування (тканини-мішені), ушкоджуючи їх генетичний матеріал, що робить неможливим для цих клітин, продовжить рости і ділитися. Хоча радіаційних пошкоджень і ракові клітини і нормальні клітини, в більшості нормальних клітин можуть оговтатися від дії радіації і нормально функціонувати.

Метою променевої терапії у випадку збитку, багато ракові клітини це можливо, обмежуючи при цьому шкоди в сусідні здорові тканини.Існують різні види випромінювань і різних способів доставки випромінювання. Наприклад, деякі види випромінювання можуть проникати глибше в тіло, чим можуть інші. Крім того, деякі види випромінювання може бути дуже тонко контролювати, щоб лікувати тільки невеликі площі (дюйм тканини, наприклад), не пошкоджуючи прилеглі тканини та органи. Інші види випромінювання краще для лікування великих площ. В деяких випадках мета променевої терапії є повне знищення всієї пухлини.

В інших випадках мета зменшити пухлину і полегшити симптоми. У будь-якому випадку, лікарі план лікування для запасних стільки здорових тканин наскільки це можливо. Близько половини всіх ракових хворих отримують деякі види променевої терапії. Променева терапія може використовуватися окремо або в комбінації з іншими методами лікування раку, такі як хіміотерапія або хірургічне втручання. У деяких випадках пацієнт не може отримати більше одного виду променевої терапії.

Коли променевої терапії використовуються?

Променева терапія може бути використаний для лікування практично будь-якого типу твердих пухлин, включаючи рак мозку, молочної залози, шийки матки, гортані, легенів, підшлункової залози, простати, шкіри, хребта, шлунка, матки, або саркоми м'яких тканин.

Радіація може також бути використаний для лікування лейкемії та лімфоми (рак кровотворних клітин і лімфатичної системи, відповідно). Доза опромінення для кожного сайту залежить від ряду факторів, включаючи тип раку та Чи тканин і органів поблизу, які можуть бути пошкоджені радіацією.Для деяких видів раку, радіації може бути дано в райони, які не мають доказів рак. Це зроблено для запобігання ракових клітин, що ростуть в області отримання випромінювання. Ця техніка називається профілактичної променевої терапії. Променева терапія також може бути надана, щоб допомогти зменшити симптоми, такі як біль від раку, який поширився на кістки або інші частини тіла. Це називають паліативної променевої терапії.

У чому різниця між зовнішньою променевої терапії, внутрішньої променевої терапії (брахітерапії), і системної променевої терапії? Коли ці типи використовуються?

Радіація може виходити від машини поза організмом (зовнішнє опромінення), можуть бути розміщені всередині тіла (внутрішнє опромінення), або можуть використовувати роздрукував радіоактивних матеріалів, які йдуть по всьому організму (системна променева терапія). Тип випромінювання, слід приділяти залежить від типу раку, його місцезнаходження, як далеко в організм випромінювання потрібно буде пройти, пацієнтів загальний стан здоров'я та історії хвороби, будь то пацієнт буде мати інші види лікування раку, та інших факторів. Більшість людей, які отримують променеву терапію раку зовнішнього випромінювання. Деякі пацієнти мають як зовнішні та внутрішні або системні променеву терапію, або один за одним або одночасно. Зовнішня променева терапія зазвичай дається в амбулаторних умовах, більшість пацієнтів не мають залишатися в лікарні. Зовнішня променева терапія застосовується для лікування більшості видів раку, включаючи рак сечового міхура, головного мозку, молочної залози, шийки матки, гортані, легенів, простати і піхви.

Крім того, зовнішнє випромінювання може бути використане для полегшення болю або полегшити інші проблеми, коли рак поширюється на інші частини тіла від основного сайту. Інтраопераційна променева терапія (IORT) є однією з форм зовнішнього опромінення, яка дається під час операції. IORT використовується для лікування локалізованого раку, які не можуть бути повністю вилучені або які мають високий ризик повторювані (повернення) у довколишні тканини. Після всіх або більшості раку віддаляється, один великий, високої енергії доза радіації, спрямовані безпосередньо в пухлини під час операції (близько здорові тканини захищена спеціальними щитами).

Пацієнт залишається в лікарні, щоб оправитися від операції. IORT можуть бути використані в лікуванні щитовидної залози і колоректального раку, гінекологічних раку, рак тонкої кишки і рак підшлункової залози. Крім того, вивчається в ході клінічних випробувань (досліджень) для лікування деяких видів пухлин головного мозку і тазових сарком у дорослих. Профілактичні опромінення голови (PCI) є зовнішнє опромінення приділяється мозку, коли первинний рак (наприклад, дрібноклітинний рак легені ) має високий ризик поширення в мозок. Внутрішня променева терапія (також звана брахітерапія) використовує випромінювання, який знаходиться дуже близько до або всередині пухлини. Джерелом випромінювання, як правило, запечатані в дрібні виробники називають імплантат. Імплантати можуть бути у вигляді тонких проводів, пластмасові трубки називають катетерами, стрічки, капсули, або насіння.Імплантат вводиться безпосередньо в тіло.

Внутрішня променева терапія може зажадати госпіталізації.Внутрішнє опромінення, як правило, поставляються в одному з двох способів, кожен з яких описаний нижче.Обидва методи використовують запечатаний імплантатів. Інтерстиціальний променевої терапії вводять у тканини або поблизу пухлини. Він використовується для лікування пухлин голови та шиї, передміхурової залози, шийки матки, яєчників, молочної залози і перианальной і тазової областей. Деякі жінки, які отримували зовнішнього опромінення для раку молочної залози отримати бустер дози радіації, які можуть використовувати інтерстиціальний випромінювання або зовнішнього випромінювання.Внутрішньопорожнинне або внутрипросветного променева терапія вставляється в тіло з аплікатором.

Він широко використовується в лікуванні раку матки. Дослідники також вивчають ці типи внутрішньої променевої терапії для інших видів раку, включаючи рак грудей, бронхів, шийки матки, жовчного міхура, оральний, ректальний, трахеї, матки і вагінальний. Системна променева терапія використовує радіоактивні матеріали, такі як йод-131 і стронцій 89. Матеріали можуть бути прийняті усередину або вводять в організм.Системна променева терапія іноді використовується для лікування раку щитовидної залози і дорослих неходжкінських лімфом. Дослідники вивчають агенти для лікування інших видів раку.

Уїлл променевої терапії роблять пацієнта радіоактивним?

Рак у пацієнтів, які отримували променеву терапію, часто стурбовані тим, що лікування буде робити їх радіоактивними. Відповідь на це питання залежить від виду променевої терапії приділяється. Зовнішня променева терапія не буде робити пацієнт радіоактивними. Пацієнтам не потрібно, щоб не бути поряд з іншими людьми через лікування. Внутрішня променева терапія (інтерстиціальний, внутрішньопорожнинний, або внутрипросветного), який включає в запечатаному імплантатів випромінює радіоактивність, тому перебування в лікарні може бути необхідно. Деякі запобіжні заходи, щоб захистити персонал лікарні та відвідувачів. Закриті джерела доставити більшу частину свого випромінювання в основному навколо області імплантату, так що поки область навколо імплантату радіоактивних, пацієнти все тіло не радіоактивний.

Системна променева терапія використовує роздрукував радіоактивних матеріалів, які подорожують по всьому тілу. Деякі з цих радіоактивних матеріалів залишить тіло через слину, піт, сечу і до розпаду радіоактивності, що робить ці рідини радіоактивними. Таким чином, певні запобіжні заходи, іноді використовуються для людей, які приходять в тісному контакті з пацієнтом.Пацієнтів лікар або медсестра будуть надавати інформацію, якщо ці спеціальні запобіжні заходи необхідні.

Як лікар міра дози радіації?

Кількість випромінювання поглинається тканинами називають дози опромінення (чи дози). До 1985 року, доза була виміряна в підрозділ під назвою рад (поглинена доза випромінювання).Тепер одиниця називається сірим (скорочено Гр). Один Гр дорівнює 100 рад, один centigray (скорочено сГр) така ж, як 1 рад. Різні тканини можуть переносити різні кількості випромінювання (вимірюється в centigrays). Наприклад, печінка може отримати сумарну дозу в 3000 сГр, а нирки може терпіти лише 1800 сГр.

Сумарна доза випромінювання, як правило, ділиться на дрібніші дози (так звані фракції), які дані в день протягом певного періоду часу. Це максимізує знищення ракових клітин, мінімізуючи пошкодження здорових тканин. лікар працює з фігурою звані терапевтичні відносини. Цей коефіцієнт порівнює пошкодження ракових клітин з пошкодження здорових клітин. Методи доступні для збільшення пошкодження ракових клітин, не наносячи більше шкоди здоровим тканинам. Ці методи розглядаються питання 8, 9 і 15.

Які джерела енергії для зовнішньої променевої терапії?

Енергії (джерело випромінювання), що використовуються у променевій терапії може виходити від наступних: рентгенівські промені і гамма-промені, які є обидві форми електромагнітного випромінювання. Хоча вони виробляються по-різному, обидва використовують фотони (пакети енергії).

Рентгенівські промені створюються машини, звані лінійні прискорювачі. Залежно від кількості енергії рентгенівських променів, вони можуть бути використані для руйнування ракових клітин на поверхні тіла (більш низької енергії) або глибше в тканини і органи (вищі енергії). У порівнянні з іншими типами випромінювання, рентгенівські промені можуть доставити випромінювання порівняно великої площі. Гамма-промені виникають при ізотопи деяких елементів (наприклад, іридій і кобальт 60) звільнення енергії випромінювання, так як вони ламаються. Кожен елемент виходить з ладу з певною швидкістю, і кожен виділяє різну кількість енергії, що позначається, як глибоко вона може проникнути в організм. (Гамма-променів, що утворюються при розпаді кобальту-60 використовуються в лікуванні називається гамма-ніж, який обговорюється в питанні 8). пучків частинок використання швидких субатомних частинок замість фотонів. Цей вид випромінювання можна назвати пучок частинок променевої терапії або частинок випромінювання. Пучков часток створюються лінійних прискорювачів, синхротронів і циклотронів, які виробляють і прискорення частинок, необхідних для цього виду променевої терапії.

Терапії пучка частинок використовує електрони, які виробляються на рентгенівській трубці (це можна назвати електронно-променева), нейтрони, які виробляються радіоактивні елементи та спеціального обладнання; важких іонів (наприклад, протони і гелій) і пі -мезонів (також званий півоній), це невеликі, негативно заряджених частинок, що утворюються на прискорювач і система магнітів.На відміну від рентгенівських променів і гамма-промені, деякі пучки часток можуть проникати лише на невелику відстань в тканини. Тому вони часто використовуються для лікування раку знаходиться на поверхні або трохи нижче шкіри. Протон променева терапія є одним з видів частинок променевої терапії.Протони депозиту свою енергію на дуже невеликій площі, яка називається пік Брегга.

Пік Брегга може бути використана для цільових високі дози протонної променевої терапії на пухлину при цьому менший збиток нормальні тканини спереду і позаду пухлини. Протон променева терапія доступна тільки в кількох об'єктів у Сполучених Штатах. Його використання, як правило, зарезервовані для ракових захворювань, які важко або небезпечно для лікування з хірургією (наприклад, хондросаркома в основі черепа), або вона поєднується з іншими видами випромінювання. Протон променева терапія використовується також у клінічних випробуваннях для внутрішньоочної меланоми (меланома, яка починається в очі), ретинобластома (рак очей, який найчастіше зустрічається у дітей у віці до 5), рабдоміосаркома (пухлина м'язової тканини), деяких видів раку голови і шиї, рак передміхурової залози, мозку і легень.

Які джерела енергії для внутрішнього опромінення?

Енергії (джерело випромінювання), що використовуються у внутрішніх випромінювання виходить від радіоактивного ізотопу в радіоактивного йоду (йод 125 або йод-131), а також від стронцію 89, фосфор, паладій, цезій, іридій, фосфат, або кобальт. Інші джерела в даний час розслідуються.

Які радіохірургії стереотаксичної і стереотаксичної променевої терапії?

Стереотаксична (або стереотаксичної) радіохірургії використовуються великі дози радіації, щоб знищити пухлину тканин в головному мозку. Процедура не передбачає фактичне хірургії. Голова пацієнта поміщається в спеціальну рамку, яка кріпиться до пацієнта черепа. Кадр використовується для мети високі дози пучка випромінювання безпосередньо на пухлину в голові пацієнта. Дози і області отримання випромінювання координуються дуже точно. Більшість довколишні тканини не ушкоджуються цієї процедури.Стереотаксична радіохірургія може бути зроблено одним з трьох способів. Найбільш поширеними техніка використовує лінійний прискорювач для управління високих енергій фотонного випромінювання на пухлину (так званий лінійний прискорювач основі стереотаксичної радіохірургії). Гамма-ніж, другий найбільш поширеною технікою, використовує кобальту-60 для доставки випромінювання. Третій метод використовує важке пучків заряджених частинок (наприклад, протони і іони гелію) для доставки стереотаксичної випромінювання до пухлини. стереотаксичної радіохірургії в основному використовується в лікуванні невеликих доброякісних і злоякісних пухлин головного мозку (у тому числі менінгіоми, невриноми акустичних і гіпофіза рак).

Вона також може бути використаний для лікування інших умовах (наприклад, Паркінсона і хвороба на епілепсію). Крім того, стереотаксичної радіохірургії можуть бути використані для лікування метастатичних пухлин головного мозку (рак, який поширився на мозок з іншої частини тіла) або самостійно, або разом з цілого мозку променева терапія. (Всього мозку променева терапія є однією з форм зовнішньої променевої терапії, який розглядає весь мозок з випромінюванням). стереотаксичної променевої терапії істотно використовує той самий підхід, стереотаксичної радіохірургії для доставки випромінювання в тканини-мішені. Тим не менш, стереотаксичної променевої терапії використовується кілька дрібних фракцій випромінювання на відміну від однієї великої дозі. Давати кілька менших дозах може поліпшити результати і звести до мінімуму побічні ефекти. Стереотаксична променева терапія використовується для лікування пухлин в головному мозку, а також інших частин тіла. Клінічні дослідження ведуться для вивчення ефективності стереотаксичної радіохірургії та радіотерапії стереотаксичної самостійно і в поєднанні з іншими видами променевої терапії.

Які ще методи в використання або вивчаються для поліпшення зовнішньої променевої терапії?

Ряд уточнень і методи використовуються або продовжити навчання і підвищити ефективність зовнішньої променевої терапії. Вони описані нижче: Тривимірні (3D) конформной променевої терапії. Традиційно, планування променевої терапії було зроблено у двох вимірах (ширина і висота).Тривимірні (3D) конформна променева терапія використовує комп'ютерні технології, що дозволяють лікарям більш точно орієнтувати пухлина пучки випромінювання (з використанням ширина, висота і глибина). Багато онкологи випромінювання використовувати цю техніку. 3D-зображення пухлини може бути отримано за допомогою комп'ютерної томографії (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ), позитронно-емісійна томографія (ПЕТ), або один фотон емісійної комп'ютерної томографії (ОФЕКТ).

Використовуючи інформацію з зображень, спеціальних комп'ютерних програм, дизайну пучки випромінювання, які відповідають формі пухлини. Бо здорові тканини навколо пухлини в значній мірі позбавлені від цієї техніки, більш високі дози радіації можуть бути використані для лікування раку. Покращені результати з 3D конформной променевої терапії були зареєстровані для носоглотки, простати, легенів, печінки та головного мозку раку.Інтенсивність модульованих променевої терапії (IMRT). IMRT являє собою новий тип 3D-випромінювання конформной терапії, які використовуються пучки випромінювання (зазвичай рентгенівські промені) різної інтенсивності для доставки різних доз опромінення невеликі ділянки тканини, в той же час. Технологія дозволяє на поставку більш високі дози випромінювання в пухлині і нижчих дозах на прилеглі здорові тканини.

Деякі методи доставки високу дозу радіації, щоб пацієнт щодня, що потенційно може скоротити загальний час лікування та підвищення успіху лікування. IMRT також може привести до меншою кількістю побічних ефектів під час лікування. випромінювання доставляється на лінійний прискорювач, який оснащений multileaf коліматор (коліматор допомагає формувати і ліпити пучків випромінювання).Обладнання може обертатися навколо пацієнта так, щоб пучки випромінювання можуть бути відправлені з кращих ракурсів. Пучками відповідати якомога ближче до форми пухлини. Бо IMRT обладнання вузькоспеціалізовані, не кожен центр радіаційної онкології використовує IMRT.

Ця нова технологія була використана для лікування пухлин головного мозку, голови і шиї, носоглотки, грудей, печінки, легенів, простати, матки. Тим не менш, IMRT не доречним або необхідним для кожного пацієнта або типу пухлини.Віддалені результати після лікування IMRT стають доступними.

Які низькою ЛПЕ і високої ЛПЕ?

Лінійна передача енергії (ЛПЕ) описує швидкість, з якою вид енергії випромінювання родовищ при проходженні через тканини. Більш високі рівні енергії зберігання заподіяти більше клітинок, які будуть убиті даної дози променевої терапії. Різні види випромінювання мають різні рівні ЛПЕ. Наприклад, рентгенівські промені, гамма-променів і електронів називають низькою ЛПЕ. Нейтрони, важкі іони, і півонії, класифікується як високою ЛПЕ. Більшість високої ЛПЕ випромінювання досліджуваного лікування. Вартість обладнання та кількість спеціальної підготовки, необхідної для виконання високих ЛПЕ терапії обмежити його використання тільки декілька об'єктів у Сполучених Штатах.

Хто планує і поставляє променевої терапії для пацієнта?

Багато лікарів допомагають планувати і доставити променевої терапії для пацієнта. Команда променева терапія включає в себе випромінювання онколог, лікар, який спеціалізується на використанні випромінювання для лікування раку, дозиметрист, який визначає належну дозу випромінювання, випромінювання фізик, який гарантує, що машина забезпечує потрібну кількість випромінювання на потрібний сайт в тілі, і випромінювання терапевта, який дає променевої терапії.

Часто, променева терапія є лише частиною загальної терапії пацієнтів. Комбінована терапія модальності, використання випромінювання з лікарської терапії, зазвичай використовується. променевої терапевт також працює з медичним або педіатр-онколог, хірург, радіолог (лікар, який спеціалізується на створенні та інтерпретації зображень областей всередині тіла), патологоанатом ( Лікар, який ідентифікує захворювань шляхом вивчення клітин і тканин під мікроскопом) і ін планувати пацієнтів загальний курс терапії. Тісні робочі відносини між променевої терапевт, медичні або педіатр-онколог, хірург, рентгенолог, і патолог грає важливу роль у плануванні загальної терапії.

Що таке планування лікування, і чому це важливо?

Так Є так багато типів випромінювання і чому доставити його, планування лікування є дуже важливим першим кроком для кожного пацієнта, який буде мати променевої терапії. Перед променевої терапії, терапії пацієнтів випромінювання команда визначає кількість і тип випромінювання, пацієнт буде отримувати. Якщо пацієнт буде мати зовнішнє випромінювання, випромінювання онколог використовує процес, званий моделювання визначити куди цілитися випромінювання. Під час моделювання, пацієнт лежить нерухомо на вивченні таблиці в той час як випромінювання масажист використовує спеціальний рентгенівський апарат для визначення лікування порт або fieldthe точне місце на тілі, де випромінювання буде спрямована. Більшість хворих мають більше ніж одну процедуру порт. Моделювання може також включати комп'ютерну томографію або інші дослідження зображень, щоб допомогти плану випромінювання терапевт, як пряме випромінювання.Моделювання може призвести до деяких змін в плані лікування, так що максимально можлива кількість здорових тканин можуть бути позбавлені від отримання випромінювання. областях отримувати випромінювання відзначені або тимчасового або постійного маркера, крихітні точки або татуювання показує де випромінювання повинно бути направлено. Ці знаки також використовуються, щоб визначити точне місцезнаходження початкового лікування, якщо пацієнт повинен необхідність променевої терапії пізніше.Залежно від виду променевої терапії, випромінювання терапевт може зробити тіло форм або інших пристроїв, які тримають пацієнта від переміщення під час лікування. Вони зазвичай зроблені з пінопласту, пластику або гіпсу. У деяких випадках терапевт буде також щити, які не можуть бути пронизане випромінюванням для захисту органів і тканин у полю. Коли завершення моделювання, команда променевої терапії зустрічається, щоб вирішити, як багато випромінювання необхідно (дози опромінення), як це має бути доставлена, і скільки процедур пацієнт повинен мати.

Які радіосенсібілізатори і радіопротекторів?

Радіосенсібілізатори і радіопротекторів представляють собою хімічні речовини, які змінюють клітини відповідь на випромінювання. Радіосенсібілізатори ліки, які роблять ракові клітини більш чутливі до впливу променевої терапії. Кілька сполук перебувають у стадії вивчення, як радіосенсібілізатори. Крім того, деякі протипухлинні препарати, такі як 5-фторурацил і цисплатин, зробити ракові клітини більш чутливі до променевої терапії. радіопротекторів (також званий radioprotectants) препарати, які захищають нормальні (доброякісні) клітини від пошкоджень, викликаних променевої терапії. Ці агенти сприяти ремонт нормальних клітин, які піддаються впливу випромінювання. Аміфостин (торгова назва Ethyol) є єдиним препаратом, схваленим продуктами і ліками США (FDA) як радіопротектор. Це допомагає зменшити сухість у роті, що може статися, якщо привушної залози (що дозволяє виробляти слину і розташовані біля вуха), отримують більшу дозу радіації. Додаткові дослідження ведуться для визначення аміфостин ефективний при використанні в поєднанні з променевою терапією для лікування інших видів раку. Інші з'єднання, також знаходяться під дослідження в якості радіопротекторів.

Які радіофармпрепаратів? Як вони використовуються?

Радіофармпрепаратів, також відомий як radionucleotides, є радіоактивні препарати, що застосовуються для лікування онкологічних захворювань, зокрема раку щитовидної залози, рак, який повторюється в грудній клітці, і біль, викликана поширенням раку в кістки (метастази в кістки). Найбільш часто використовувані радіофармпрепаратів є самарію 153 (Quadramet) і стронцій 89 (Metastron). Ці препарати схвалені FDA для полегшення болю, викликаної метастазами в кістки. Обидва агенти вводять внутрішньовенно (у вигляді ін'єкцій у вену), зазвичай в амбулаторних умовах, а іноді вони отримують на додаток до зовнішньої променевої. Інші типи радіофармпрепаратів, таких як фосфор 32, родій 186, і галію нітрат, які не використовуються так часто. Проте інші радіофармпрепаратів знаходяться під слідством.

Які нові підходи до променевої терапії?

Гіпертермія, використання тепла, вивчається в поєднанні з променевою терапією. Дослідники виявили, що поєднання високої температури і радіації може збільшити швидкодію деяких пухлин. Дослідники також вивчають використання мічених антитіл для доставки доз радіації безпосередньо на рак сайту (радіоіммунотерапія). Антитіла є вельми специфічних білків, які виробляються організмом у відповідь на присутність антигенів (речовин, визнаних в якості іноземної з боку імунної системи). Деякі пухлинні клітини містять специфічні антигени, які запускають виробництво пухлина-специфічних антитіл. Велика кількість цих антитіл може бути зроблено в лабораторії і прикріплений до радіоактивних речовин (процес, відомий як радіоактивної мітки). Як тільки вводиться в організм, антитіла шукають ракові клітини, які руйнуються під дією випромінювання.

Такий підхід може звести до мінімуму ризик радіаційного пошкодження здорових клітин. Успіх цього методу залежить від визначення відповідних радіоактивних речовин та визначення безпечних та ефективних доз радіації, які можуть бути поставлені таким чином. Два радіоіммунотерапія лікування, ibritumomab tiuxetan (Зевалін) і tositumomab і йод-131 tositumomab (Bexxar), які були схвалені для просунутих дорослих неходжкінських лімфом (НХЛ). Клінічні випробування радіоіммунотерапія ведуться з низкою злоякісних пухлин, у тому числі лейкемія, NHL, колоректальний рак, рак печінки, легенів, мозку, простати, щитовидної залози, молочної залози, яєчників і підшлункової залози.

Наукові досягнення привели до відкриття нові цілі, які перебувають під слідством для залучення радіоактивними матеріалами, безпосередньо до ракових клітин. Лабораторні та клінічні дослідження виконується з використанням нових молекулярних терапевтичних агентів, таких як гефітинібу (Iressa) і іматиніб мезилат (Глівек), при променевій терапії.

Де можна знайти додаткову інформацію про променевої терапії?

Національного інституту раку (NCI) Буклет променевої терапії і Ви: Посібник самодопомоги під час лікування раку має більше інформації про цю тему. Цей документ доступний з Locator NCI публікації веб-сайті http://www.cancer.gov/publications в Інтернеті, і від NCIS інформаційної служби раку (див. нижче).